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FORMULARIO INSCRIPCIÓN

PROGRAMA INTERNET CON PROPÓSITO

* Campo obligatorio

A. IDENTIFICACIÓN DEL SOLICITANTE

(titular del servicio, mayor de edad e integrante del hogar)

Solo números, sin puntos ni comas. Este número no puede repetirse: si ya existe una inscripción con el mismo documento, el sistema no permitirá guardar el formulario.

B UBICACIÓN DE LA VIVIENDA

No se puede repetir el mismo tipo de vía en principal y secundaria (ej. Calle y Calle). Así quedará guardada la dirección:

C. VERIFICACIÓN DE REQUISITOS

D. COMPOSICIÓN DEL HOGAR Y CRITERIOS DE PRIORIZACIÓN

E. COMPROMISO DE FORMACIÓN

DECLARACIÓN Y AUTORIZACIÓN DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES

  1. La información consignada en este formulario es veraz y puede ser verificada por la Alcaldía Distrital de Barranquilla y por el operador del programa.
  2. Conozco que la inscripción no garantiza la asignación del beneficio, la cual depende de la validación del cumplimiento de los requisitos y de la viabilidad técnica de la vivienda.
  3. Autorizo la instalación del servicio en la vivienda y me comprometo a estar presente, o a que esté presente una persona mayor de edad del hogar, durante la instalación.
  4. Acepto que los equipos instalados se entregan en comodato y deben devolverse al operador, en buen estado, al finalizar el servicio o en caso de renuncia al programa.
  5. Me comprometo a cumplir la formación de dos (2) horas diarias en la plataforma educativa que disponga el Distrito.
  6. Autorizo el tratamiento de mis datos personales conforme a la Ley 1581 de 2012 y a la política de tratamiento de datos de la Alcaldía Distrital de Barranquilla, para efectos de la inscripción, validación, prestación y seguimiento del programa.
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